什么是肛瘘？图片解析！肛瘘有哪些症状？肛瘘的比较好治疗方法

什么是肛瘘？图片解析！肛瘘有哪些症状？肛瘘的比较好治疗方法

时间：2015-11-18 11:11 文章来源：未知作者：东大点击：88
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导读：肛瘘又称肛门直肠瘘，绝大部分的肛瘘是由由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小，但肠内容物(包括细菌和粪便）仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲...

     肛瘘又称“肛门直肠瘘”，绝大部分的肛瘘是由由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小，但肠内容物(包括细菌和粪便）仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多疤痕组织，形成慢性感染性管道。多由肛管直肠周围脓肿破裂，经久不愈而形成的肛门周围的肉芽肿性管道。多发于20—40岁男性及少部分女性。肛瘘一般由原发性内口、瘘管和继发性外口组成。内口大多位于齿线附近，多为一个，外口位于肛门周围皮肤上，可为一个或多个。

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肛瘘有哪些症状？有以下症状点击咨询



肛门流脓    肛门疼痛肛门瘙痒      排便不畅

  1.流脓是主要症状，脓液多少与瘘管长短，多少有关，新生瘘管流脓较多，分泌物刺激皮肤而瘙痒不适，当外口阻塞或假性愈合，瘘管内脓液积存，局部肿胀疼痛，甚至发热，以后封闭的瘘口破溃，症状方始消失。由于引流不畅，脓肿反复发作，也可溃破出现多个外口。较大较高位的肛瘘，常有粪便或气体从外口排出。

   检查时外口常为一乳头状突起或是肉芽组织的隆起，挤压有少量脓液排出，多为单一外口，在肛门附近。也有多个外口，外口之间皮下瘘管相通，皮肤发硬并萎缩。也有多个外口位于两侧，瘘管成“马蹄形”，直肠指诊在病变区可触及硬结或条索状物，有触痛，随索状物向上探索，有时可扪及内口。若外口不整齐，不隆起，有潜行边缘，肉芽灰白色或有干酪样稀薄分泌物，应怀疑为结核性肛瘘。

   瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激，使肛门部潮湿、瘙痒，有时形成湿疹。当外口愈合，瘘管中有脓肿形成时，可感到明显疼痛，同时可伴有发热、寒颤、乏力等全身感染症状，脓肿穿破或切开引流后．症状缓解。上述症状的反复发作是瘘管的临床特点。

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  2.疼痛瘘管通畅无炎症时常不感疼痛，只感觉局部发胀和不适，行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时感到疼痛。

   3.瘙痒由于脓液不断刺激肛周皮肤，常感觉瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹。

    4.排便不畅复杂性肛瘘口久不愈，可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索，影响肛门的舒张和闭合，大便时感到困难，有便意不尽的感觉。

按瘘管位置高低分类

低位肛瘘：瘘管位于外括约肌深部以下。可分为低位单纯性肛瘘(只有一个瘘管)和低位复杂性肛瘘(有多个痿口和瘘管。

高位肛瘘：瘘管位于外括约肌深部以上。可分为高位单纯性肛瘘(只有一个瘘管)和高位复杂性肛瘘(有多个瘘口和瘘臂)。此种分类方法，临床较为常用。

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从临床治疗角度以肛瘘和括约肌的关系较重要，可分为：

肛管括约肌间型——常见一种，约占70%，多有肛周肛管脓肿引起，内口位于齿线，瘘管在内外括约肌间行走，外口在肛门周围皮肤；

肛管经括约肌型——约占25%，多因坐骨肛管间隙脓肿引起，可为低位或高位，瘘管经外括约肌及坐骨肛管间隙而在肛周围皮肤上穿出；

肛管括约肌上型——不常见，约占5%。瘘管同上穿破肛提肌而在肛门周围远处皮肤上穿出

肛管括约肌外型——少见，约占1%，为骨盆直肠脓肿合并坐骨直肠窝脓肿的后果，内口在齿线上直肠壁，外口在肛周远处皮肤上，瘘管在内外括约肌外，经肛提肌而下。

肛瘘的治疗方法:

HCPT微创术——肛瘘治疗“金标准”

　　肛瘘非手术不能根除。其传统手术通常的有瘘管切开术、肛瘘切除术和挂线疗法，这些方法当然能够有效治疗肛瘘，但是手术过程非常疼痛，尤其是术后恢复时间超长，一般需要一个月左右的时间住院观察看护，因此病友间往往用“人间炼狱”来形容肛瘘手术。

　　肛瘘的治疗方法——HCPT技术，HCPT技术在肛瘘方面的应用，能有效的治疗肛瘘。HCPT技术利用先进的纤维直肠镜电脑深入肛管和瘘管内部，能在电脑上清楚地显示肛管直肠部位和肛瘘内部的病变范围和深度。在可视电脑监控系统的引导下，HCPT技术能正确地清除炎症病变组织，准确度高，不损伤正常肛门括约肌和正常黏膜，手术只需20分钟，术后24小时内病人就能正常排便，术后也无疼痛，更不会发生任何并发症如肛门狭窄或大便失禁等。

另外，HCPT深受病人喜欢还有另一个优点就是，在手术后病人无需住院，也不会影响到生活与工作。通过对致病起因的有效控制和局部病变的彻底清除。SFT微创术(第三代HCPT)技术实现了杜绝肛瘘病人复发的目标。

HCPT肛瘘手术过程

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　HCPT治疗肛瘘具有以下特点：

　　准确度高：采用数字化视觉准确认位肛瘘病灶，辅助手术顺利进行；

　　恢复更快：住院时间短，术后伤口恢复快、不影响肛门正常功能；

　　痛苦更小：手术过程中对病灶局部或完全麻醉，病人痛苦小；

　　并发症低：已使千例病人胜利恢复健康，通过观察及随访过程中发现病灶并发症的概率极低；

　　微创安全：手术整个过程在电脑精密控制，术中、术后微创、安全、可靠；

　　治疗肛瘘要注意什么？

　　1、清除内口：手术时要找到原发的内口，并把感染的肛窦，肛门腺及其导管切除干净，这是肛瘘治疗的关键。

　　2、处理好瘘管及支管，死腔：要把瘘管的管道，支管，死腔等清除干净，以免术后复发。

　　3、保存肛管直肠环：肛瘘手术时，应明诊断察，查明内口及瘘管走向，保存肛管直肠环，以维持正常的肛门括约功能。

内容仅供参考，不作为疾病诊疗依据，请到院进行相关检查，由医生做出专业诊断。